新会長に坪田有史氏／協会の２０１７年度第４５回定期総会を開催

６月１８日、協会は「東京歯科保険医協会２０１７年度第４５回定期総会」を中野サンプラザで開催した。今総会では、２０１６年度の活動・予算決算などの報告のほか、２０１７年度の活動計画案と予算案などの議案について審議・検討を加え、すべて賛成多数で可決された。また、６項目による総会決議も採択した。

一方、今総会は役員改選の年に当たるため、定款に則り会長、副会長、理事が選出され、新会長には、これまで副会長、政策委員長などを担当していた坪田有史氏が選ばれた。

◆坪田新会長あいさつ

坪田新会長はその就任に当たり挨拶し、その中で、これまで会員からいただいた支援、協力について、今後も引き続きお願いしたい旨を述べるとともに、「歯科のおかれている現状は厳しい。少子高齢化が進み総人口も減少しており、歯科でも疾病構造が大幅に変化しているのも事実。なかなか難しい時代だが、頑張っていきたいと思う」と訴えた上で、「公的医療保険の中で総枠拡大はどうしても必要と考える。いろいろと前向きに考えたい」と、来年度の診療報酬・介護報酬同時改定を視野に入れた今後の方向を示唆。さらに「副会長、理事者、執行部とともに、また事務局とスクラムを組んで進みたい。会員、国民、都民、患者、協会の将来のために頑張りたい」と抱負を述べた。

◆近未来の歯科医療語る／医療ジャーナリストの田辺功氏が記念講演

総会に続き、記念講演として、医療ジャーナリストで元朝日新聞編集員の田辺功氏による「近未来の日本の医療と歯科」をおこなった。田辺氏は、自身の科学部で医療問題を担当していた記者時代からの経験を紹介した後、歯科は今後も口腔関係の専門家であるとともに、食と栄養に関する専門家であるべき点を指摘し、「口腔ケア」の概念と全身の健康と疾患の関係が解き明かされてきた経緯を説明。しかし、その重要性とは裏腹に、現状では病院歯科は減少しており、病院では「口腔ケアの実情を見聞することもしなければ、厚生労働省が推進を図ろうとしなければやろうとしない。これはおかしい」とした。さらに、「厚労省の一番の関心事は、基本的には医療費減らしとその方法論、医科・歯科の医療の“質”のことを忘れている」と訴えた。また、歯科と医科の関係についても言及し、歯科は医療の質を注視すること。および歯科は、口腔内の専門家とともに栄養の専門家であってほしいとした。

◆懇親会の模様

総会、記念講演後に開催された懇親会には、記念講演を行った田辺氏も参加し、さらに国会議員、都議会議員や協会顧問弁護士、顧問税理士、友誼団体関係者も加わって議論を重ね、さらに交流を深めた。

懇親会会場で壇上に上がった新役員オールキャスト

歯科の近未来を語り合い、この講演を軸に、医療界からの改革を起こす契機に!!／第４５回定期総会記念講演に向け田辺氏が語る

来たる６月１８日（日）午後２時から、当協会の第４５回定期総会が開催される。その第２部の記念講演「近未来の日本の医療と歯科」の講師を務める医療ジャーナリストで元朝日新聞編集委員の田辺功氏が、本日１５日午後４時半、協会事務局を訪れ、当日のスライド資料ほかの最終調整を行った。そのなかで田辺氏は、「明るいイメージを抱いて歯科の近未来を語り合い、この講演を軸に、医療界からの改革を起こす契機に!!」と重ねて強調された。

田辺氏作成の資料は、当日の記念講演とともにご覧いただくこととなるが、ここでは、協会の機関紙に２０１５年９月１日号（No.５４６号）～２０１７年２月１日号（No.５６３号）に連続掲載された『歯科医療点描』全１８回分を再編集したものをご紹介させていただく。表記をクリックしていただき、全６ページ１８話のＰＤＦ版をご覧いただきたい。また、記念講演の柱の一部は、この連載内容をベースに、さらに詳しい内容出会届けすることとなっており、１８日（日）午後４時３０分から中野サンプラザ１１階「アネモルーム」で開催する記念講演に、ぜひお越しいただきたい。当日のご参加も大歓迎です。

◆田辺功氏略歴

たなべ・いさお／1944年生まれ。68年東京大学工学部航空学科卒。同年朝日新聞社入社。2008年、朝日新聞社を退社後、医療ジャーナリストとして活躍中。著書に「かしこい患者力―よい病院と医者選び11の心得」（西村書店）、「医療の周辺その周辺」（ライフ企画）「心の病は脳の傷―うつ病・統合失調症・認知症が治る」（西村書店）、「続 お医者さんも知らない治療法教えます―こんな病気も治る！」（西村書店）ほか多数。

★｢歯科医療点描｣全１８話ＰＤＦダウンロードはここをクリック!!

歯科医療界の近未来に明るい展望を／6.18定期総会の記念講演に向け講師の田辺さんに聞く

来たる６月１８日（日）に協会の第４５回定期総会が開催される。会員各位には、既に当日の「定期総会議案書」をお届けさせていただいた。

先ずは、その裏表紙をご覧いただきたい。

・・・・・・・・・・

この定期総会で午後４時３０分から開催する第２部記念講演「近未来の日本の医療と歯科」で講師を務める田辺功さん（医療ジャーナリストで元朝日新聞で医療問題に専門に取り組む科学部所属で編集委員も務めた）と、当日の聞き所などについてうかがってみた。同じく当日司会を務めるコーディネーターの早坂美都理事（広報・ホームページ部担当）との“放談”は９０分に及んだ。

◆近未来の歯科の議論にフロアーも引き込む

田辺功さん。医療問題を取材して半世紀のキャリアを持つベテランだ

今回の田辺さんの視点としては、「広く日本の医療を捉え、その方向を占った上で、歯科医療に話題を絞り込み、２０１６年診療報酬改定とその後の歯科医療の現場での状況から、今後の歯科の進むべき方向を割り出す。

もちろん、１８年度改定も視野に入れてのこと」と、医療問題を取材して半世紀に迫る経験と見識などをベースに、現在の歯科の問題を一歩進める方向に引っ張っていく。しかも、「参加者はすべて会員＝現役歯科医師のため専門用語も使って話を進める。こうした流れの先に、“近未来の日本の歯科”について言及して行く。もちろん、診療現場での患者対応、設備や人員などの必要経費などを含めた形での正当な報酬の方向、現実的な診療所運営に関する一工夫なども話題に取り込む…」。とかなり欲張った内容の講演となりそうだ。

広報・ホームページ部担当の早坂美都理事。協会機関紙の「きき酒いい酒いい酒肴」や記名記事で読ませる文章が得意。今回は総会記念講演のコーディネーターを務める

一方、コーディネーター役を務める早坂理事は、臨床現場での実情を踏まえ、適時、日々の診療や同じ歯科医師仲間との情報交換などの中で把握したホットな話題を提供し、田辺さんとも軽快なやり取りをしながらフロアーを議論に引き込み、あるいは意見を募り、議論の輪を広げていく。

歯科問題の現状に理解示す／６．１国会議員要請で宮本徹衆議院議員と懇談

６月１日の署名集会とあわせて実施した国会議員要請行動では、共産党衆議院の宮本徹議員との懇談を行った。

宮本議員に対して協会の橋本健一理事は、現在歯が多いほど医療費が少ないこと、８０２０達成者は医科・歯科共に医療費が少ないことなどをデータをもとに説明。さらに、総医療費に占める歯科医療費は７％以下となっており、基本的な診療項目の診療報酬が上がらない、新規項目・技術がなかなか導入されないことなどを説明し、「このままでは口腔と全身の健康問題への対応など、歯科における疾病構造の変化に対応することができない」と、歯科の現状を訴えた。

宮本議員も橋本理事の説明に大きくうなずくとともに、患者窓口負担を現行のままにして診療報酬を引き上げるれば、患者は苦しい状況になるため、患者負担・窓口負担を減らすことが大切であると指摘するとともに、歯科での感染症対策などにもコストがかかるが今の診療報酬などでは対応できず厳しいことなどにも言及し、歯科医療への理解を示した。

橋本健一理事：歯科の現状のほか、診療報酬の充実と患者負担軽減は両輪であることを説明

宮本徹議員。患者窓口負担を現行のままにして診療報酬を引き上げるれば、患者は苦しい状況になるとの認識

６．１「今こそストップ！患者負担増」「保険で良い歯科医療」署名提出集会を開催

全国保険医団体連合会（以下、保団連）と「保険で良い歯科医療を」全国連絡会は１日、「今こそストップ！患者負担増」「保険で良い歯科医療」署名提出集会を衆議院第１議員会館内で開催した。

今回の署名提出集会は、今年度より、①７０歳以上の患者負担限度額（高額療養費制度）の引き上げ、②６５歳以上の療養病床の患者に対し、新たに居住費負担、③後期高齢者の低所得者などの保険料の引き上げなど段階的に進められる中で、医療・介護の負担増中止を求めるために開催された。「保険で良い歯科医療を」全国連絡会の署名提出集会は、歯と口の中を健康な状態に保つことち前新進の健康は深く関係していること、国民がお金の心配をせず、歯科医療を安心して受けられるよう、窓口負担の軽減、さらに歯科医療の保険適用範囲拡大を求め開催されたもの。

国会会期中にもかかわらず、衆議院から郡 和子議員（民進党）、初鹿明博議員（民進党）、柚木道義議員（民進党）、升田世喜男議員（民進党）、田嶋 要議員（民進党）、中島かつひと議員（民進党）、畑野君枝議員（共産党）、堀内照文議員（共産党）、清水忠史議員（共産党）の各議員。

参議院から川田龍平議員（民進党）、岩渕 友議員（共産党）、武田良介議員（共産党）が駆け付け、挨拶し続けて「今こそストップ！患者負担増」「保険で良い歯科医療」署名を各議員に託した。

さらに保団連の住江憲勇会長は、「政府・行政は社会保障の削減について、『無い袖は振れない』と初めから患者負担増ありきで話が終わる。それで済ませるのではなく、歳出・歳入を見直して、患者さんが安心して医療を受けられるように政策を見直してもらいたい」と訴えた。

この後、各保険医協会・医会は国会議員要請に移った。

６月１８日（日）に第４５回定期総会を開催します／記念講演は田辺功氏による「近未来の日本の医療と歯科」

東京歯科保険医協会の第４５回定期総会を来たる６月１８日（日）午後２時から中野サンプラザで開催します。当日は３部制で、総会、記念講演、懇親会の順に進めます。当協会会員のみ、どなたでも参加できます。

第２部の記念講演では、講師に医療ジャーナリストで元朝日新聞編集委員の田辺功氏をお迎えし、「近未来の日本の医療と歯科」を行います。今後の日本の医療の進む方向と歯科の未来について、歯科医療の質をどうするのか、患者・国民から支持される歯科医療とはどのようなものか…など、日本の医療と歯科の近未来をイメージして行きます。

詳細は下記をご覧ください。また、参加のお問い合わせ・お申し込みは協会事務局までご連絡ください（tel：03-3205-2999 ／ e-mail：info@tokyo-sk.com）。

第４５回定期総会当日スケジュールPDFはここをクリック

慢性疾患、不定愁訴の症状を改善させる　Bスポット(上咽頭塩化亜鉛)療法研究会

東京保険医協会（鶴田幸男会長）研究部から、「慢性疾患、不定愁訴の症状を改善させるBスポット(上咽頭塩化亜鉛)療法研究会」に、当協会の会員の参加呼びかけがありました。ご興味、ご感心をお持ちの方は、直接、東京保険医協会研究部（ＴＥＬ：０３―５３３９―３６０１）までご連絡ください。

◆日時：6月3日（土）　15：30～17：30

◆概要：長年の頭痛、肩こり、めまい、自律神経障害を改善させる療法です。多くの不定愁訴は慢性上咽頭炎が引き起こす。60年のベテラン耳鼻科医による講演と実技です。「私が行ってきた慢性上咽頭炎の治療法（Ｂスポット療法）とその効果について皆様にお伝えしたい」（講師より）

◆講師：谷俊治氏（相田歯科耳鼻科クリニック）

◆会場：東京保険医協会セミナールーム

◆申込み・問合せ：東京保険医協会研究部まで→ＴＥＬ：０３―５３３９―３６０１

女性歯科医師の窮状と改善の必要性を説明／保団連女性部会の自見はなこ議員懇談に当協会の早坂理事が参加

本日５月１５日、保団連女性部は、自民党参議院の自見はなこ議員と懇談を行った。当協会からは、早坂美都理事が参加した。早坂理事はこの懇談の企画・準備段階から歯科サイドの課題に対応するために参加していたもの。

懇談の具体的な内容は、①保団連が２０１５年に行った女性開業医師歯科医師アンケート調査の結果、②今年２月に自民党が立ち上げた「女性医療職エンパワメント推進議員連盟」について、③新専門医制度について、など。

懇談の中で自見議員は、「女性医療職エンパワメント推進議員連盟」の今後の議論の方向や大事な着眼点として、医療の質を落とさないこと、医師の応召義務と自己研鑽には配慮する形で医師の働き方を見直し、子どもの目線から見た親との愛着形成期や女性医師の母性に配慮した環境づくりも検討することなどを説明。それとともに、女性医師・歯科医師の産休と育児休暇問題。国保による出産手当て金給付の必要性を指摘した。さらに、女性が働きやすい病院へのマル適マーク付与とその病院名等の公表の仕組みを検討する必要性を語った。当協会の早坂理事は、女性歯科医師の勤務実態、開業歯科医師の出産と育児の実情・窮状、現在の日本の人口構成の少子高齢化や医師・歯科医師の高齢化の現実を見れば女性歯科医師の母性に配慮した働き方に改善することは急務である点などを示唆すると、自見議員も大きくうなずいた。

そのほか自見議員は、医科での臨床研修制度の改革にも検討が必要で、患者・国民本位の視野から良質な地域医療を育てるための検討にも着手したいと語り、真に医師養成に必要な医学教育と臨床研修制度のあり方を考える必要性を強調した（下写真左は自見はなこ議員。右は早坂美都理事）。

「医療・介護の負担増の中止」と「２０１８年改定での診療報酬の引き上げ」を要請

４月２０日、当協会は松島良次会長を中心に「医療・介護の負担増の中止」と「２０１８年改定での診療報酬の引き上げ」を求め、厚生労働委員に選出された議員、東京選出の議員を中心に要請と懇談を行った。

要請では当協会が行った「受診実態調査」で、会員の４７％が「経済的な理由」から患者の治療中断が「あった」と回答していることを説明。補綴物セット時に窓口負担を伝えると受診をしなくなることなどを伝えた。

次期診療報酬の改定に関しては、口腔内の健康の維持が全身の健康に重要な役割を果たすことが明らかになっているにもかかわらず、総医療費に占める歯科医療費の割合が６．８％程度に止まっていることを指摘。国民の健康と安心のためにも、歯科の診療報酬の引き上げに更なる尽力をお願いした。

また、同日は衆議院第２議員会館・多目的会議室で介護保険法改正に反対する集会が行われ、医師・歯科医師、市民ら２００人が参加した。

なお、今回懇談が実現した議員は島村大（自民党）、自見はなこ（自民党）、青木愛（自由党）各参議院議員。その他、要請した議員は以下の通りである（順不同／敬称略）。

【衆議院議員】

萩生田光一、菅原一秀、平将 明、木原誠二各議員（以上自民党）

松原仁、初鹿明博各議員（以上民進党）

【参議院議員】

石井みどり議員（自民党）

牧山ひろえ、川田龍平各議員（以上民進党）

小池晃議員（共産党）

4.20「介護保険法“改悪”に反対する国会内集会」を開催

保団連は２０日、「介護保険法“改悪”に反対する国会内集会」を衆議院第２議員会館内で開催した。

診療報酬・介護報酬の同時改定を来年に控え、医療機関や老人福祉施設を取り巻く諸環境が厳しくなっている中、介護保険法の改正論議が衆議院厚労委員会で可決。議論の中心は参議院に移った。今回の集会は、会議保険法改正案の内容や審議の進め方などに大きな問題点があることから、その廃案を求めるために開催されたもの。

国会開催中にもかかわらず、衆議院から堀内照文議員（共産党）、清水忠史議員（共産党）、升田世喜男議員（民進党）、田島要議員（民進党）、初鹿明宏議員（民進党）、大野元裕議員（民進党）、斉藤和子議員（共産党）の各議員。参議院からは、福島瑞穂議員（社民党）、田村智子参院議員（共産党）、武田良介参院議員（共産党）らか駆け付け、法案を批判する趣旨の挨拶が行った。

さらに保団連の住江憲勇会長は、「初めから無茶・無理な法案。それにも関わらず、その審議時間もわずかな中で、委員会では急遽、強行可決という暴挙に出た。参院での法案を廃案に追い込む議論に期待したい」と訴えた。

また、今回の法案内容・背景に関する基調報告が行われ、「性格が異なる３１本の法改正を一本化して、一括処理。医療、介護、福祉会計に関してそれを一括りという雑な扱い。多くの部分が政省令に委ねられており、詳細な内容がほとんど明らかにされていない」と、問題点を指摘した。

この後、各保険医協会・医会は国会議員要請に移った。

歯科医院への受診抑制にもつながる高齢者負担増めぐり議員要請

２月２３日、協会は「高齢者の負担増反対」「保険でよい歯科医療を実現するためにも医療費の拡大を！」との要請を国会議員に行った。橋本健一理事と山本道枝顧問が参加した。
この日の要請は、自民党の石井みどり参議院議員、民進党の牧山ひろえ参議院議員、共産党の倉林明子、田村智子、宮本徹の各衆議院議員と小池晃参議院議員に対して行った。
役員からは、「負担増により高齢者が歯科医院に来られなくなる」「安心して受診してもらうには３割の自己負担はあまりにも高い」「寝たきりになると食べることは最後の楽しみ。きちんと治療を行いたい」と訴えた。
倉林議員は「お金の心配をして医療を受けられない人がいる。何とかしないといけない」と語り、また、宮本議員は「昨年、歯科の受診抑制の質問を行ったことがある。負担引き上げは大問題」と歯科への関心の高さを示唆する話を伺った。

医団連が国会内集会「誰もが安心の医療を」を開催

２月２３日、医療団体連絡会議（医団連）がスローガンに「誰もが安心の医療を」を掲げる国会内集会が、参院議員会館講堂で開催された。サブテーマを「今こそ、ストップ！患者負担増　診療報酬・介護報酬の大幅引き上げ」とし、全国から約１５０名が参加。国会議員も１０名が参加したほか、マスコミの取材に３社が訪れた。

議員の挨拶の中では、民進党の大島九州男参議院議員が「患者の立場がない。医療のあり方が問われるべき」と指摘し、この集会の趣旨に賛同する意思を伝えた。また、共産党の堀内照文衆議院議員は「ギリギリの生活をしているのに、さらに患者負担が増えるのでは、本当に生活ができなくなる」と強調。続いて民進党の升田世喜男衆議院議員が「身近な問題として実感していることばかり。医療・介護は生活に大きな影響を与える。ここが確保できなくて未来は語れない。真剣な議論が必要」と訴えた。

集会での議論を総括する形で、保団連の住江憲勇会長が挨拶し、司法・行政・立法の三権分立が崩壊し、周囲から意見のないまま総理の意向で物事が進み、マスコミも内容を選択して報道するという状況の危険性を指摘し、「議論が深まらず進展しない非常に危険な社会になっている」と訴えた。

クイズチラシ当選者にダイソン届ける!!

クイズチラシ「クイズで考える私たちの医療」の１等「ダイソンファンヒーター」３本のうち１本が、当協会の会員診療所から応募した患者さんが見事に当選しました。応募総数約４万件の中からの当選。

そこで、本日２月１５日午後、協会から直接診療所で待つ患者さんにファンヒーターをお届けした。「まさか当たるとは…」と喜びの声をいただきました。

次回クイズチラシキャンペーンの際は、患者さん、先生、スタッフの方…。ぜひとも皆さんでご応募ください。